与非双重登记的受益人相比，双重登记的联邦医疗保险和医疗补助受益人不太可能参加在医疗保险星级评定计划中表现良好的医疗保险优势（MA）计划。然而，一些双重注册受益人比例较高的计划在MA星级评定计划中表现良好。通过对利益相关者的访谈以及高绩效医疗保险医疗补助计划（MMPs）和MA计划的案例研究，作者确定了参与MMP演示的MA计划和计划如何满足其双重注册受益人的需求。本研究中审查的MA星级计划中评级较高的计划报告称，实施了多管齐下的方法来满足其复杂成员群体的需求，包括健康风险评估、护理管理和协调、转诊或直接服务，以及更好地整合医疗保险和医疗补助。案例研究中强调的与这些计划策略和干预措施相关的报告结果包括减少急诊科就诊和住院以及其他计划外利用

为了支持拥有MA合同的组织努力满足双重登记和其他高需求受益人的需求，政策制定者和其他利益相关者可以（1）使用与双重登记受益人的需求相关的以患者为中心的绩效指标；（2） 在绩效指标中考虑临床复杂性和社会风险；（3） 在基于价值的购买计划中调整护理干预和激励措施，如MA星级评级；以及（4）通过政策和加强社区资源建立一个支持性环境