慢性透析是治疗终末期肾病（ESRD）的一种方式。本研究考察了血液透析市场的竞争力，并调查了市场竞争如何与透析提供商的服务水平和患者选择策略以及患者结果相关。这是一项横断面研究，使用了1990年联邦医疗保险ESRD计划的数据，该计划基本上为所有ESRD患者提供保险。研究结果表明，当地透析市场的竞争力差异很大，竞争似乎增加了设施对病情较重患者的接受度，而且对人员配备和透析器重复使用的设施服务策略的竞争影响并不强烈。较高的生产力似乎与较差的患者结局无关。这些结果突出表明，需要更好地了解透析设施如何获得和行使市场力量，以及人员配置对患者结果的影响。