340B计划允许某些医院以折扣价购买门诊药品。为了有资格参加该计划,医院通常必须治疗最低比例的低收入医疗保险和医疗补助患者。2022年,国会通过了一项法律,允许医院在因新冠肺炎大流行而无法满足这一要求的情况下申请例外
我们估计了药品共付优惠券的因果影响,该优惠券减少了品牌处方药的消费者成本分摊,扣除了回扣价格和销售数量。重点关注没有仿制药替代品的药物,我们发现,与禁止优惠券的Medicare Advantage相比,优惠券的推出使商业部门的销售量增加了23-25%。为了量化由此产生的均衡价格效应,我们估计了多发性硬化症药物需求的离散选择模型,并模拟了药物价格谈判模型。我们估计,由于大多数药物都有优惠券,扣除回扣后的价格会高出8%。