有效的疾病改良疗法（DMTs）的广泛应用将是减缓早期阿尔茨海默病（AD）向痴呆后期发展的一个突破。AD DMT已经获得了美国食品药品监督管理局的传统批准，更多的候选人即将到来。作者使用模拟模型来评估AD DMT交付的患者需求和提供者供应。他们扩展了先前的建模，包括进行简短认知评估的初级保健从业者的能力，并利用县级数据
自杀和服药过量死亡率在2019冠状病毒病大流行期间达到峰值，并一直居高不下，导致政府官员宣布美国出现心理健康危机。[1] 寻求治疗的人数比以往任何时候都多，但对提供者、治疗机构和政策制定者来说，通过相应地调整治疗供应来衡量需求和应对需求仍然很困难。[2] 治疗床供应不足可能导致急诊室“寄宿”、惩教设施拘留和使用未使用的服务。与此同时，拜登-哈里斯政府专注于解决美国的心理健康需求，最近在2022年和2023年为行为健康服务提供资金，以及数十亿美元的阿片类药物结算基金，为考虑如何最好地扩大治疗选择提供了一个独特的机会。3.
在这项研究中，作者观察了冠状动脉造影、颈动脉内膜切除术和上消化道内窥镜检查的适当性，及其与这些手术使用率的地理差异的关系。他们选择了这些程序使用率高、平均和低的地理区域，并对1981年接受过其中一种程序的医疗保险受益人进行随机抽样。作者通过对医疗记录的详细审查和之前制定的适当性评级来确定手术的适应症，从而为每个病例打分。不同地点在适当程度上的差异很小。例如，在冠状动脉造影的高使用部位，72%的手术是合适的，而在低使用部位，这一比例为81%。与低使用部位相比，高使用部位进行冠状动脉造影的频率是低使用部位的2.3倍。在这项研究的条件下，作者发现了显著程度的不适当使用：17%的病例用于冠状动脉造影，32%用于颈动脉内膜切除术，17%用于上消化道内窥镜检查。结论是，适当性的差异不能解释使用这些程序的地理差异。
当囚犯获释并返回社区时，一个经常被忽视的问题是前囚犯的医疗保健需求，以及医疗保健在他们成功重返社会方面所起的作用。在很大程度上，重返社会的人口最终将成为社区中没有保险和医疗贫困人口的一部分 ，本卷研究了加利福尼亚州新释放囚犯的医疗保健需求，包括心理健康和药物滥用治疗的需求；哪些社区受囚犯重返社会的影响最大；这些社区的医疗保健系统能力；以及获释囚犯、服务提供者和被监禁者家属的经历。作者进行了一项地理分析，以确定假释犯在加利福尼亚州的集中地点，以及其中四个社区——阿拉米达县、洛杉矶县、圣地亚哥县和科恩县——的安全网满足重返社会人口医疗保健需求的能力。然后，他们在阿拉米达县、洛杉矶县和圣地亚哥县与前囚犯及其家人进行了焦点小组讨论，并采访了相关服务提供商和社区团体，以更好地了解健康如何影响重返社会；医疗保健提供者、其他社会服务机构和家庭成员在成功重返社会中发挥的关键作用；以及前囚犯的子女和家庭如何受到重返社会的影响。作者们在大幅缩减加州安全网的预算削减和2011年5月美国最高法院命令加州减少3.3万监狱人口的裁决的背景下讨论了这一切。该卷最后提出了在当前财政环境下改善这一人群获得护理的建议
惩教机构负责照顾、监护和控制在等待审判期间被拘留的个人或被判有罪并被判处有期徒刑的个人。这项任务的真正范围远不止是通过将这些人关进监狱来保护公众免受那些被指控或被定罪的犯罪行为的伤害。这些设施也有宪法义务为其负责人的健康和福祉提供保障。行政人员不仅负责制定和实施防止囚犯群体暴力和囚犯自残的战略，还负责通过医疗和心理健康服务提供一般医疗保健 ，维护囚犯的健康和安全是一项重大挑战。惩教设施往往人满为患，人手不足，资金不足。许多囚犯患有慢性疾病、精神健康障碍、传染病和药物依赖，与普通人群相比，这些患者的数量往往不成比例。此外，监禁经历本身可能在多种方面对整体健康和安全有害 ，虽然某些程度的在押死亡是不可避免的——例如，老年囚犯从老年开始死亡——但通过适当的干预措施，某些类型的死亡是可以高度预防的。这项工作召集了一个由监狱和监狱管理人员、研究人员和医疗保健专业人员组成的小组，审议与惩教设施中囚犯死亡率相关的挑战以及改善结果的机会。通过结构化的头脑风暴和对结果的优先排序，该小组确定了一系列需求，如果这些需求得到解决，可以显著降低囚犯死亡率
2014年的《退伍军人获得、选择和问责法案》解决了退伍军人获得及时、高质量医疗保健的需求。该法案第201条要求对退伍军人医疗保健的各个方面进行独立评估。兰德公司的任务是评估退伍军人事务部（VA）目前和预计的医疗保健能力和资源。对各种来源的数据进行检查，并对退伍军人事务部医疗机构领导人进行调查，揭示了退伍军人事务部资源和能力的广度和深度：财政资源、劳动力和人力资源、有形基础设施、组织间关系和信息资源。评估确定了有效利用这些资源和能力的障碍。对获得退伍军人事务部护理和护理质量的数据分析表明，几乎所有退伍军人都居住在退伍军人事务部医疗机构40英里以内，但获得退伍军人事务局专业护理的退伍军人较少。退伍军人通常在他们想要的预约日期后14天内得到护理，但不同退伍军人服务机构的等待时间差异很大。长期以来，退伍军人事务部在衡量医疗保健质量方面发挥着全国领导作用。评估显示，与其他卫生系统相比，退伍军人事务部的医疗保健质量在大多数指标上都一样好或更好，但一些退伍军人事务部设施的质量表现滞后。退伍军人事务部将需要更多的资源和能力，以满足未来五年退伍军人对退伍军人事务护理需求的预期增长。增加能力的选择包括加快招聘、全面的护士执业权限和扩大远程医疗的使用
