每两年，我们都会报告一次易受浪费、欺诈、滥用和管理不善影响的联邦项目和运营，或者需要广泛改革的项目和运营——我们的高风险名单。我们2021年的报告回顾了进展情况，并概述了清单上各领域需要采取的进一步行动
本文利用现有数据来帮助理解私人保险市场的变化对SA治疗服务的影响。作者使用两个独立的管理数据集研究了成本分担和不同的行为健康效益管理方法对SA治疗服务利用率的影响，并对不同类型SA治疗服务的成本分担影响进行了分析。他发现，与其他人群相比，记录在案的SA治疗率较低（0.37%），但排毒后的治疗率较高（78%）。结果表明，管理SA收益的不同方法和患者成本分担的不同水平都会显著影响SA治疗利用的类型和数量。SA治疗是单独管理而不是由HMO管理的患者住院和常规门诊治疗较少，但中间SA治疗水平较高。SA自付额较高的个体比那些很少或没有自付额的个体接受住院SA治疗和专科SA门诊治疗的可能性更小；较高的自付额也与住院戒毒后较少的治疗有关。更慷慨的SA福利是改善SA治疗的机会和质量的一种潜在方法，但低治疗率表明这种方法的影响可能有限。
本文研究了人际网络的社会结构和动力学：微观层面的同龄人和宏观层面的物理环境如何与个人偏好和属性互动，并形成社会动力学。它由三部分组成。第一篇文章“青少年吸烟中的友谊选择和群体效应”探讨了用于同伴效应建模的Add Health网络数据。它分析了群体效应与个人行为之间的联系，以及个人属性的变化如何影响友谊选择的构成。本文作为第二篇论文的探索性分析和理论构建部分。第二篇文章《青少年吸烟中的社交距离与同性恋》探讨了同伴选择与同伴影响的问题。人类社交网络具有高度的同质性和聚集性，它试图通过对青少年网络的研究来回答的问题是，这两种动态中哪一种是青少年吸烟问题的主要原因。它利用社会距离的概念来分析选择和影响的影响：关键的见解是，影响和选择虽然看似混淆，但可以通过使用社会距离来区分。社交距离遥远的两个同龄人之间的友谊意味着强烈的选择效应：影响力的影响随着距离的增长而减弱。它还通过使用具有三个治疗指标的倾向得分权重模型调整研究结果，解决了对可观察性的选择问题。在第三篇文章《集体行动的集体位置》中，本文讨论了集体行动和集体位置问题，它们是由物理因素塑造的复杂社会动态。集体行动可以看作是多重囚徒困境博弈的一个例子，其中帕累托劣纳什均衡总是有缺陷的。大规模抗议是在一个地方发生的集体行动。集体行动的提供取决于集体位置问题的解决方案。结果表明，通过求解以任意凸曲面质心为解的n人定位问题，相互协作成为集体作用问题的纳什均衡解。
关于美国医疗改革的特别补充包括对著名卫生研究人员Elizabeth McGlynn的采访，以及与美国医疗改革五个关键领域相关的研究摘要：覆盖范围、获取途径、成本、质量和预防。其他专题文章介绍了现代盗版背后的经济动力、奥巴马政府的教育优先事项、拟议中的中国可持续发展新兴技术中心，以及阿肯色州预防和戒烟投资的成功。其他文章讨论了有利于商业和环境的气候变化政策；加州假释犯的医疗保健需求高，但获得医疗保健的机会少；依赖进口石油的经济、政治和军事风险；美国需要与墨西哥建立战略伙伴关系，以改善其国内安全；以及过去十年的全球毒品问题和政策。
封面故事确定了应参与规划和执行国际稳定行动的主要文职机构，强调了未来的一些组织和预算障碍，并提出了克服这些障碍的方法。其他专题报道涉及马萨诸塞州的医疗保健融资选择、纽约市学校留级政策的早期成功，以及兰德公司总裁的见解。其他文章讨论了高钠消费引起的健康问题、美国行业医疗保健成本的不均衡负担、零售医疗诊所的好处、提高建筑能效的一些策略、非政府组织在灾难恢复中的作用以及欧洲的酒精消费。
目的：本研究有两个目的：（1）根据种族、经济状况和年龄来描述美国城市中个人面临的酒类商店和酒吧的密度；（2）评估基于道路网络和人口的零售商密度的替代指标。，方法：我们使用商业统计和社会人口统计特征的人口普查数据来计算9361个城市邮政编码中个人面临的密度。，结果：黑人面临的酒类商店密度高于白人。低收入地区的非白人的酒类商店密度大于低收入和高收入地区的白人和高收入区的非白人。非白人青年面临的酒类商店密度高于白人青年。高收入地区的酒类商店和酒吧密度较低，尤其是非白人。，结论：城市社区内酒类需求和酒类商店供应之间的不匹配对少数民族和低收入人群构成了环境不公，对饮酒行为和其他社会弊病有潜在的不利影响。我们对酒吧的结果对出口密度和人口密度的测量很敏感。尽管这两项指标都不明显优越，但考虑道路里程的指标可能反映了与酒类零售商的距离，因此可以作为人均指标的有用改进。如果是这样的话，酒精政策可能也会关注每英里道路的密度。有必要对酒类零售业环境不公正的存在、原因和后果进行进一步研究。，经许可转载自：《酒精与药物研究杂志》（前称《酒精研究杂志》），第68卷，第1期，2007年1月，第48-55页。版权所有©2007 Alcohol Research Documentation，股份有限公司。
本文报道了一项关于纽约布鲁克林静脉注射吸毒者（IVDU）合并获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的医疗费用的研究。收集了38名艾滋病IVDU的社会形态和临床数据以及医疗资源使用信息，他们都属于少数种族/族裔群体，并享受医疗补助保险。通过患者访谈和医疗记录审查获得的数据表明，样本的平均年医疗费用为每位患者每年33002美元。平均住院费用为24171美元，平均住院1.13人，住院治疗38.5天。在没有稳定住房环境的患者中，住院护理明显增多，住院费用平均更高。门诊费用平均为8831美元，其中80%用于药品。这项对医疗费用和资源使用的估计是在一组非白人人群中首次提出的，这些非白人人群将HIV药物使用作为人类免疫缺陷病毒感染的风险因素，比最近对白人同性恋男性人群的研究报告的估计少了约三分之一。
目的：确定青少年早期（13岁）和晚期（18岁）以及青少年晚期（18年）和青年期（23岁）吸烟发病和戒烟的预测因素。方法：作者采用logistic回归预测了1985年从30所西海岸学校招募的3056名不同种族的青少年的吸烟开始和戒烟情况，这些青少年从13岁到23岁进行了观察。56%的样本是女性。利用社会人口特征、环境影响、对吸烟的态度和信念、与学校的联系以及问题行为的预测因素在13岁（老年青少年模型）和18岁（年轻人模型）时进行了测量。结果：在两个发展时期，开始和停止吸烟的有力预测因素包括初中/高中表现不佳和既往吸烟行为。四个模型中有三个模型的共同预测因素包括一个年级的同龄人年龄较小，以及在接下来的6个月内打算吸烟。早期的越轨行为和饮酒促进了年长青少年的启蒙，但年长青少年的问题行为并不能预测年轻人的启蒙。那些高中朋友很少或根本没有吸烟的吸烟者，在18岁时感觉能够抵抗吸烟压力，他们更有可能在23岁时戒烟。女性预测18岁时开始；非裔美国人、西班牙裔或亚洲人抑制了吸烟。结论：在青少年和年轻人中，先前的吸烟行为和意图与后来的吸烟状况密切相关，这突出了尽早开始吸烟预防并持续到高中的重要性。这些项目还可能考虑到女性、年龄较小的年轻人以及那些在学校表现不佳的人的更大脆弱性。
关于男性和女性青少年情绪困扰与吸烟之间关系因果性质的经验证据为使用困扰和使用困扰假说提供了支持。作者使用交叉滞后模型，从2961名青少年到成年后的3波数据，检验了这种关系随时间变化的假设。正如假设的那样，10年级的情绪困扰与12年级男孩和女孩吸烟增加有关。12年级的吸烟反过来与成年后情绪困扰的增加有关。在模型中加入第三个因素（叛逆、越轨和家庭问题）并没有改变结果。研究结果表明，吸烟与情绪困扰之间的关系是一种动态的关系，在这种关系中，困扰最初会导致吸烟，但随着时间的推移会加剧。
