美国每年都有数百名妇女死于与怀孕和分娩有关的并发症——新型冠状病毒感染病加剧了这一危机。卫生与公众服务部正在努力解决这场危机,实现长期目标,如增加妇女获得高质量孕产妇护理的机会
药剂师被允许自愿与医生和其他提供者达成合作协议(或常规命令),根据授权处方人定义的患者标准和指示,向符合条件的患者分配纳洛酮,而不需要针对患者的处方。一个专家小组对他们预计这种政策将如何影响四个结果进行了评估:通过药店的纳洛酮分配、阿片使用障碍(OUD)的患病率、非致命性阿片类药物过量的比率以及阿片类药物过量死亡率。另一个专家小组根据四个执行标准对该政策进行评级:公众可接受性、执行的可行性、从社会角度看的可负担性以及健康影响的公平性。
专家预计,这项政策将通过消除患者获得纳洛酮的障碍(处方和医生参与)并使药剂师自主,从而增加纳洛酮的药房分销。他们预计,由于药剂师对纳洛酮的了解和态度,对其他结果的影响最小。专家认为,这项政策是可以被公众接受的,因为它成功地被采纳了,而没有太多的公众抵制。专家认为,这项政策可能是可行的-条件是药剂师的意愿,以及担心专业范围蔓延的处方者没有反对。专家认为,这项政策是负担得起的,因为它消除了处方医生办公室就诊的成本-而且与合作实践协议相比,行政成本更低。专家认为,由于可能存在药剂师偏见和进入药店的机会有限,这项政策只能是适度公平的
国防部的TRICARE计划为受益人提供全面的健康保险,包括行为健康服务,受益人包括现役军人、退休人员及其符合条件的家庭成员。TRICARE由国防部国防卫生局(DHA)管理,提供多种计划选项。大多数受益人都在TRICARE Prime(一种管理式护理选项)或TRICARE Select(一种自我管理的首选提供者组织选项)的覆盖范围内。TRICARE要求某些受益人根据法律规定的一些因素分担承保服务的成本。总的来说,这些因素可能会导致接受行为健康服务的TRICARE受益人的成本分担金额不同。例如受益人类别。TRICARE允许现役军人在不分担费用的情况下获得有保障的行为健康服务。退休人员需要分担其服务费用。
使纳洛酮可以作为普通零售购买,不需要处方。对于这一政策,假设美国食品和药物管理局(FDA)已将纳洛酮的处方状态从仅开处方药更改为非处方药(OTC)状态。一个专家小组对他们预计这种政策将如何影响四个结果进行了评估:通过药店的纳洛酮分配、阿片使用障碍(OUD)的患病率、非致命性阿片类药物过量的比率以及阿片类药物过量死亡率。另一个专家小组根据四个执行标准对该政策进行评级:公众可接受性、执行的可行性、从社会角度看的可负担性以及健康影响的公平性。
为根据州法律处方纳洛酮的卫生保健专业人员提供法律保护。保护可以延伸到刑事责任;民事责任;以及由开处方人的专业执照(或类似)实体采取的行政、许可和专业纪律行动。一个专家小组对他们预计这种政策将如何影响四个结果进行了评估:通过药店的纳洛酮分配、阿片使用障碍(OUD)的患病率、非致命性阿片类药物过量的比率以及阿片类药物过量死亡率。另一个专家小组根据四个执行标准对该政策进行评级:公众可接受性、执行的可行性、从社会角度看的可负担性以及健康影响的公平性。
根据州法律为配发纳洛酮的药剂师提供责任保护。保护可以延伸到刑事责任;民事责任;以及州药房委员会(或类似实体)的行政、许可和纪律处分。一个专家小组对他们预计这种政策将如何影响四个结果进行了评估:通过药店的纳洛酮分配、阿片使用障碍(OUD)的患病率、非致命性阿片类药物过量的比率以及阿片类药物过量死亡率。另一个专家小组根据四个执行标准对该政策进行评级:公众可接受性、执行的可行性、从社会角度看的可负担性以及健康影响的公平性。
为管理纳洛酮的非医务人员或非医疗专业人员(例如执法人员)提供责任保护。保护可以延伸到刑事责任、民事责任和职业制裁。一个专家小组对他们预计这种政策将如何影响四个结果进行了评估:通过药店的纳洛酮分配、阿片使用障碍(OUD)的患病率、非致命性阿片类药物过量的比率以及阿片类药物过量死亡率。另一个专家小组根据四个执行标准对该政策进行评级:公众可接受性、执行的可行性、从社会角度看的可负担性以及健康影响的公平性。