在新型冠状病毒感染病大流行期间，全国140万养老院居民的安全尤其令人担忧，他们往往身体虚弱，彼此生活得很近。医疗保险中心；医疗补助服务与国家机构签订合同，这些机构可以指责养老院未能建立和维持感染预防和控制计划

60岁以上非住院患者尿失禁的患病率为15%至35%；其中，25%至30%的患者经常发生尿失禁。尿失禁的意义可能从轻微到严重不等，有极端的活动限制和社交孤立。例如，一些报告将社区老年人的尿失禁与跌倒和抑郁症联系起来。尿失禁也会给家人、朋友和照顾者带来严重的心理痛苦。尿失禁在疗养院甚至比在社区更普遍。然而，在疗养院，众所周知，使用辅助如厕程序可以很好地治疗尿失禁。疗养院的居民比社区老人更年长、更虚弱，每天24小时都有护理人员。因此，与社区相比，在疗养院如何评估和治疗失禁方面存在重大差异。本文描述了失禁质量指标，这些指标可应用于弱势社区老年人，他们可以接受从初级保健医生到外科专家的各种护理。

传记：程是罗特曼大学市场营销学副教授。他于2003年获得欧洲经济协会青年经济学家奖，并于2011年获得Dick Wittink奖荣誉奖。他的研究重点是开发新的实证模型和估计方法，以了解消费者、企业和管理者的选择。他的论文发表在《计量经济学》、《管理科学》、《应用计量经济学杂志》、《国际经济评论》、《工业组织国际期刊》、《定量营销与经济学》和《银行与金融杂志》上。

新冠肺炎大流行将注意力集中在长期护理机构对平衡社区安全和个人福祉的感染控制政策的需求上。感染控制政策的制定、实施和强制执行往往没有居民及其家庭成员、管理人员和工作人员等受影响最严重的人的投入或参与。这一失败导致了居民身心健康的下降。这场流行病暴露了一个机会--也是一种势在必行的--以一种以接受护理的人、他们的家人和提供护理的人的需求和偏好为中心的方式重新设想长期护理。这份报告通过审查感染控制政策决策和行动项目，为长期护理的文化变革和包容性政策决策奠定了基础，这些决策和行动项目是在与各种利益相关者-长期护理居民、直接护理人员和消费者权益倡导者-到设施管理员、临床医生、研究人员和行业组织的指导讨论中提出的。转变长期护理的文化以提升居民的需求将需要关注设施的领导力，并采取措施提高决策的包容性、透明度和问责制。

冠状病毒病2019年(新冠肺炎)的大流行使长期护理中现有的问题变得更糟，并带来了新的挑战。旨在将死亡率和发病率降至最低的政策损害了居民的身心健康。这场大流行还突显出，居民、家庭和工作人员在机构政策决策中很少有代表。整个行业对大流行的反应未能考虑到对居民来说重要的是什么。换句话说，政策不是以居民为中心的。鉴于这些问题--而且上一次针对这些问题的重大立法行动发生在30多年前--改革早该发生了。由美国国家科学院、工程院和医学研究院于2022年发布的一份报告《提高养老院质量的国家紧迫性》可以为变革提供基础。[1]该报告中的建议涉及人员配备和融资等问题。参与式决策--有意义地让居民、工作人员和其他人参与的决策--可以扩大这些建议的影响。新冠肺炎大流行可以成为建立包容性政策决策的催化剂，将其作为中国的新文化规范。