联合下水道系统将污水和暴雨径流收集在同一管道中进行处理。这意味着强降雨可能会淹没系统容量，导致未经处理的污水溢流到水道中。美国约有700个市镇拥有这样的系统
国际边界和水资源委员会美国分部管理着美墨边境的两个废水处理厂，处理主要来自墨西哥的未经处理的污水。但人口增长和工厂基础设施老化使雨水将细菌、垃圾和沉积物从墨西哥带入美国，影响了亚利桑那州和加利福尼亚州的公共健康和环境
最近，淡水和海洋环境中的微塑料及其对生态系统和人类健康的威胁引起了人们的广泛关注。
药物通过废水处理厂进入环境对水生生物和人类健康的影响尚不清楚。
