随着美国继续与新型冠状病毒疫情作斗争，拜登政府发表了一份声明，得出结论认为需要接种加强针，以最大限度地提高疫苗诱导的保护。因此，问题仍然存在：应该如何分配这些助推器和随之而来的资源，以便优先考虑最脆弱和最弱势的社区

在整个疫情期间，黑人和棕色人种在疾病发病率和死亡率方面首当其冲。作为回应，许多司法管辖区在最初的疫苗推广中使用了各种形式的基于地点的“劣势指数”来识别和针对弱势社区。这些最初的经验可能对我们作为一个国家将再次面临的分配决策具有指导意义

在《自然医学》杂志最近的一项研究中，Harald Schmidt及其同事分析了64个美国司法管辖区（50个州、华盛顿特区、8个地区和5个大城市）的疫苗分配计划，以描述他们是否以及如何在弱势群体内部和跨弱势群体使用劣势指数。他们发现，大多数州（n=34）使用了劣势指数，其中近一半的州明确旨在在分配阶段提高公平性。司法管辖区以各种方式使用这些指数，包括：