尽管社会资本已被证明对健康和福祉很重要，但对遗传决定因素的研究相对较少。教育的基因禀赋已被证明会影响人力、财力和健康资本，但很少有研究考察社会资本，而且所进行的研究也没有考虑到基因培育。我们使用Add Health数据，使用教育多基因评分（PGS）研究了基因禀赋对个人社会资本（即志愿服务、宗教服务出席率、朋友数量）的影响。我们使用了兄弟姐妹固定效应模型，并对家庭环境进行了控制，以考虑基因培育。在考虑了家庭环境后，我们发现教育PGS和志愿服务之间存在很大的显著关联，但在兄弟姐妹固定效应模型中，与宗教服务出席率和朋友数量的关联完全减弱。这些发现强调了基因禀赋在影响志愿服务方面发挥着重要作用，以及说明基因培育的重要性。

嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法是一种新的癌症免疫疗法，通过基因工程使患者的T细胞靶向疾病。尽管这种疗法很有前景，但由于成本高昂，需要仔细研究其成本效益。我们的团队对经济评估进行了系统审查，以总结和评估癌症患者CAR-T治疗成本效益的证据质量。我们系统地搜索了电子数据库，并确定了比较CAR-T治疗在血液系统癌症或实体瘤患者中的成本和效果的系统综述、健康技术评估或经济评估。两名评审员使用预定义的纳入标准独立筛选研究，提取数据并评估纳入研究的方法学质量。本次演讲将重点介绍审查中17项经济评估研究的结果和方法质量。还将讨论改进CAR-T细胞治疗价值评估的方法选择。

癌症继续对医疗保健系统以及患者及其家人的家庭预算造成重大压力。关于癌症经济负担的大多数研究都侧重于对卫生系统的影响，特别是考虑到与癌症治疗新模式和创新相关的成本。对研究癌症和癌症治疗对患者的经济负担以及由此对社会的更广泛影响的关注要少得多。这一领域的研究往往来自规模较小的研究、混合设计和使用一系列方法，这限制了在研究背景之外进行概括的机会，以了解癌症在不同卫生系统背景内和跨不同卫生系统环境的经济负担的全部范围。

据说，将福利与婚姻脱钩的政策是婚姻中立的，可以平等获得婚姻的经济、社会和健康优势，并让所有人都有选择退出的自由。在美国，《平价医疗法案》为数百万美国人提供了公共资助和补贴的医疗保险。然而，由于项目资格和慷慨规则——随着家庭规模的非线性变化——ACA不是婚姻中立的。根据夫妇的收入水平、伴侣之间的收入分配、家庭规模、居住状态和年龄，如果夫妇选择结婚，ACA保险福利可能会增加或减少，从而产生所谓的婚姻惩罚。在这项研究中，我们通过模拟婚姻补贴和对不同类型夫妇的惩罚，探讨了ACA对婚姻的惩罚。然后，利用美国社区调查（ACS）的数据，我们探讨了ACA婚姻惩罚是否会对婚姻决定产生因果影响。我们发现，增加1000美元的结婚罚款将使夫妇的结婚率降低约2个百分点，即约3%。我们估计，在受教育程度较低的夫妇中，以及当我们包括单身人士（我们使用模拟婚姻市场将他们与潜在伴侣配对）时，会产生更大的影响。我们的研究结果表明，ACA的一个缺陷是，它在其利益结构中没有实现婚姻中立。

医护人员已成为我们这个时代的英雄，是应对新型冠状病毒危机的关键参与者。在疫情早期，卫生工作者需要迅速激增，如呼吸治疗师，以满足患者需求。随着疫情的持续，人们的注意力转向了医护人员在感染新冠肺炎以及面临倦怠时面临的风险。数据对于监测工人的可用供应及其健康状况至关重要，但数据往往有限。在本演示中，Frogner博士将讨论这些卫生工作人员面临的挑战，如何利用数据为卫生工作人员规划提供信息，以及还有哪些差距。

医生作为处方阿片类药物的把关人发挥着关键作用，合法阿片类物质在过量用药和死亡中占重要地位。医生们陷入了一个由寻求药物的患者、阿片类药物的非法市场和止痛的合法需求组成的网络中。在这种背景下，社会经济条件、潜在健康和成瘾性质之间存在着复杂的相互关系。确定因果链的特定部分无疑是困难的。本文调查了医生在阿片类药物流行中的特殊作用及其开具的处方。估计这种关系至少有两个主要挑战。首先，医生根据患者的需求开具处方，因此很难将医生的供应行为与患者的需求行为区分开来。第二个是测量：处方和患者“结果”，特别是死亡之间的机制并不明显，也很难测量。为了应对这些挑战，我提出了一种实证策略，利用药品销售代表和医生之间的关系，结合政策引发的需求转变的时机。然后，我利用这两个维度的差异来调查处方对阿片类药物滥用、住院频率（和资源使用强度）和死亡的自我报告指标的影响。我首先关注制药公司和医生之间的促销关系。我将医生级别的阿片类药物处方数据与2013年至2016年间所有药物宣传访问的数据集联系起来，并估计宣传变化后开具的阿片药物处方的变化。由于促销活动本身可能是由需求驱动的，我利用了《平价医疗法案》之后宣布和实施扩大医疗补助覆盖范围之间的时间滞后：制药公司在这些患者真正得到覆盖并有资格获得处方阿片类药物之前，就加大了对医生的促销力度，因为他们预计会有新的患者。随着处方行为的这些看似外源性的变化，我估计了阿片类药物滥用和依赖、与服药过量相关的住院频率和严重程度以及死亡的自我报告指标的变化。通过这样做，我能够捕捉到由于潜在的错误处方而导致的药物滥用的更微妙的机制。鉴于数据的丰富性，我还能够强调阿片类药物处方导致最坏结果的越来越不重要的渠道。我的工作揭示了医生在阿片类药物流行这一复杂现象中的作用。它还强调了医疗补助扩大带来的一些意想不到的后果，以及阿片类药物危机的一些社会经济决定因素。鉴于最近针对阿片类药物主要制造商的高调诉讼，指控其谎报其成瘾性，我的工作进一步深入了解了制药公司与有害患者结果之间的促进关系的作用。

Mamdani博士是多伦多Unity Health的数据科学和高级分析副总裁。Mamdani博士的团队将包括机器学习在内的高级分析与临床和管理决策相结合，以提高患者的治疗效果和医院效率。Mamdani博士还是医学院医学系、Leslie Dan药学院和Dalla Lana公共卫生学院卫生政策、管理和评估研究所的教授。他还是临床评估科学研究所（ICES）的兼职高级科学家，也是加拿大领先的人工智能研究机构矢量研究所的附属机构。此外，Mamdani博士是专利药品价格审查委员会（PMPRB）人类药物咨询小组的成员。此前，Mamdani博士创立了安大略省药物政策研究网络（ODPRN），该网络是世界上研究人员和药物政策决策者之间最具影响力的合作之一。他还是多伦多联合健康李健康分析研究与培训中心（LKS-CHART）的创始主任和多伦多联合健康李家诚知识研究所应用健康研究中心（AHRC）的创始总监，该研究所是多伦多领先的学术研究机构，专注于多中心临床研究计划的设计和实施。2010年，Mamdani博士被评为加拿大40岁以下40强。在加入李知识研究所和多伦多联合健康之前，Mamdani博士是纽约辉瑞全球制药公司的结果研究总监。Mamdani博士的研究兴趣包括药物流行病学、药物经济学、药物政策以及先进分析方法在临床问题和卫生政策决策中的应用。他在同行评审的医学期刊上发表了大约500项研究，包括《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》、《美国医学会杂志》、英国医学杂志和《内科学年鉴》等主流期刊。他的研究被引用了30000多次，h指数为88。Mamdani博士于1995年获得密歇根大学（安娜堡）药学博士学位（PharmD），随后于1997年在底特律医学中心获得药物经济学和结果研究奖学金。在研究期间，Mamdani博士获得了密歇根州底特律韦恩州立大学经济学文学硕士学位，专注于计量经济学理论。1998年，他获得了哈佛大学公共卫生硕士学位，专注于定量方法，专注于生物统计学和流行病学原理。

卫生技术评估是新技术公共补偿决策的重要组成部分。在通过公共药物计划报销之前，药品使用严格和正式的评估框架进行评估。例如，加拿大卫生药品和技术局（CADTH）的泛加拿大肿瘤药物审查（pCODR）向加拿大各省和地区提供了关于癌症药物的建议，该审查考虑了与现有治疗方案相比，干预措施的临床效益和成本效益，以及患者价值和所审查药物的采用可行性。成本效益通过经济评估进行评估，评估新干预措施与现有替代方案相比的相对成本和结果，使用经济模型将多个来源的数据结合起来，并预测未来的健康和经济结果。在考虑报销新药时，支持使用新产品的临床数据通常缺乏长期结果。

松浦博明是一位健康经济学家和人口统计学家，对人权与儿童健康/福利之间的交叉点特别感兴趣。现任日本昭和大学教务长兼副校长（学术）。在担任现任职务之前，Hiroaki是英国牛津大学跨学科领域研究学院的讲师。2012年，他在David Canning和Amartya Sen的指导下获得了庆应义塾大学经济学学士学位、芝加哥大学社会科学硕士学位、西北大学土木与环境工程硕士学位和哈佛大学全球健康与人口（经济学）博士学位。2013年至2016年，他还是全球发展中心的非常驻访问研究员。他目前是《健康与疾病社会学》（Journal）的国际顾问和《英国虐待儿童评论》的编委会成员。

传记：Rachel Margolis是西安大略大学社会学系的副教授。2011年，她获得宾夕法尼亚大学人口学和社会学博士学位。她的工作探讨了发达国家的家庭动态如何影响人口变化。她目前的项目涉及没有近亲的老年人的福祉，以及父母福利政策对家庭、工作和性别平等的影响。