由于公共卫生指导和新的医学对策的结合,新冠肺炎的病例开始减少,卫生官员将需要转变策略来应对等待着的大流行:抗菌素耐药性。在美国,每年有近300万例病例和超过3.5万人的死亡归因于耐药性感染。令人遗憾的是,这场大流行可能会逆转最近在抗击AMR方面取得的进展。关于2020年2月至7月期间因新冠肺炎住院的美国人的新证据表明,超过一半的患者接受了至少一种药物的治疗,超过三分之一的患者接受了多种抗菌药治疗。如此高的抗菌药处方率与相关细菌性肺炎的低发生率(20%)不一致。电子健康记录分析表明,其中82%的处方是在入院时订购的-因此可能是在感染得到确认之前-这与预防AMR所需的管理做法背道而驰。全球也观察到了类似的趋势;例如,世界卫生组织(WHO)报告称,尽管抗菌药物合并感染率为15%,但欧洲75%的重症新冠肺炎患者仍在接受抗菌药治疗。
我们发现,2016 - 2018年,几乎所有大都市统计区( MSAs )的医生整合进入卫生系统的人数都有所增加。382名MSAs中,113名在2018年拥有超过一半的系统内医师。中西部和东北部以及中小规模海事局合并最为明显。