在不完全市场和内生劳动力供应的校准生命周期经济中，评估了健康保险改革的稳态总体均衡和福利后果。个人在每个时期都面临着未来健康状况、医疗支出、劳动生产率、获得雇主提供的集体健康保险以及寿命的不确定性。在这种环境下，不完全的市场和逆向选择限制了平衡中可用的保险合同类型，为医疗保险改革创造了潜在的作用。特别是，我们考虑进行一项政策改革，允许老年工人（55-64岁）购买类似于医疗保险的保险。我们发现，如果医疗保险作为个人私人健康保险的无补贴选项提供，那么逆向选择就消除了医疗保险的任何市场。因此，我们将当前保险制度的均衡性质与政府补贴的选择性购买以及几种类型的健康保险授权的均衡性质进行了比较。